I sintomi della prostatite cronica sono spesso lievi e il trattamento non viene effettuato nella fase iniziale. Tuttavia, il problema può essere risolto se lo prendi sul serio.
Cos'è
Molti pazienti scoprono cos'è la prostatite cronica quando visitano un medico per un motivo completamente diverso. Nel frattempo, questa malattia è molto pericolosa ed è un processo infiammatorio a lungo termine che si verifica nella ghiandola prostatica. Se non trattata si possono verificare complicazioni gravi: impotenza, infertilità, vescicoliti, cisti prostatiche, adenomi e cancro alla prostata.
Esistono diverse forme della malattia:
prostatite batterica acuta, causata dalla penetrazione di agenti patogeni infettivi nella ghiandola prostatica. Caratterizzato da dolore tipico nell'addome inferiore e durante la minzione;
prostatite batterica cronica, che, insieme al quadro clinico della forma acuta della patologia, è accompagnata dalla presenza di batteri e da un aumento del livello di leucociti nelle urine e nelle secrezioni prostatiche;
prostatite cronica, che è una conseguenza di una precedente forma batterica della malattia con trattamento inefficace o sua assenza;
prostatite infiammatoria asintomatica, caratterizzata dall'assenza di sintomi, ma si manifesta durante i metodi diagnostici di laboratorio.
In oltre il 90% dei casi si tratta di una prostatite cronica non batterica, asintomatica, che richiede un trattamento ritardato.
È possibile curare
La diagnosi stessa indica che la malattia sta progredendo nel corpo da molto tempo. Spesso è difficile per gli uomini consultare un medico per una questione così urgente finché la situazione non diventa critica. Nel frattempo, prima un uomo cerca aiuto medico (ai primi segni di cattiva salute), più efficace sarà il trattamento e maggiore sarà la probabilità di eliminare completamente la malattia. Nella sua forma avanzata, la prostatite cronica è quasi impossibile da curare, ma con una terapia adeguata e regolare i sintomi diventeranno meno pronunciati. Ecco perché la consultazione tempestiva con un medico è così importante.
Cause
La malattia si manifesta negli uomini di età compresa tra 20 e 50 anni e dipende da una serie di prerequisiti:
Agenti patogeni infettivi. Entrano nella ghiandola prostatica in diversi modi:
ascendente (lungo l'uretra);
discendente (attraverso l'urina infetta);
linfogeno (attraverso canali linfatici);
ematogeno (attraverso il sangue).
Esempi di microflora patogena che provocano la forma batterica della prostatite sono stafilococco, Escherichia coli, enterococco, Proteus, agenti patogeni di natura virale, fungina, parassitaria, nonché clamidia, gonococco, gardnerella e altri.
Interruzione della normale circolazione sanguigna negli organi pelvici. Ciò può essere dovuto a uno stile di vita sedentario, a un lavoro sedentario (autisti, impiegati) e a una cattiva alimentazione. Di conseguenza, si verificano congestione e gonfiore nei tessuti della ghiandola prostatica e si osserva un'espulsione incompleta delle secrezioni dalla cavità dell'organo. Tutto ciò porta alla disfunzione parziale o completa della ghiandola.
Astinenza sessuale prolungata o pratica di rapporti sessuali interrotti. Queste azioni provocano anche processi infiammatori nella ghiandola prostatica.
Malattie concomitanti. Si tratta innanzitutto di patologie di natura urologica: cistite, uretrite, pielonefrite, prostatite acuta non trattata. Tuttavia, la causa della prostatite cronica può essere anche altre malattie: bronchite cronica, polmonite, sinusite, ecc.
Soggiorno frequente e prolungato al freddo, in condizioni di elevata temperatura ambiente o elevata umidità, costante stress psico-emotivo.
Sintomi
Il quadro clinico della prostatite cronica è scarsamente espresso nella fase iniziale. Un uomo, di regola, non avverte alcun disagio o non presta attenzione alla comparsa dei segni della malattia se non interferiscono con uno stile di vita normale. Nel tempo, la condizione generale peggiora ed è accompagnata dai seguenti sintomi:
La comparsa di dolore nel perineo, nei genitali, nell'inguine. Il dolore può essere debole, doloroso o piuttosto intenso durante la minzione, la defecazione, dopo il rapporto sessuale e durante l'eiaculazione. Spesso la sindrome del dolore si diffonde all'osso sacro, all'ano, allo scroto e ai testicoli.
Disturbi durante la minzione e la defecazione. Nel primo caso, il processo è caratterizzato da impulsi frequenti e dolorosi e bruciore nell'uretra. Si osserva la presenza di formazioni filiformi nelle urine. Durante la defecazione è possibile la secrezione dall'uretra, che indica un tono insufficiente della ghiandola prostatica.
Disturbi della funzione sessuale. Negli uomini che soffrono di prostatite cronica si riscontra diminuzione della libido, erezione instabile o sua assenza, dolore durante e dopo il rapporto sessuale, emospermia e infertilità.
Scarso sonno, irritabilità, aumento del nervosismo, affaticamento, depressione.
Aumento della temperatura corporea. Può essere osservato durante un'esacerbazione della malattia e presentare piccole deviazioni dalla norma.
I sintomi potrebbero non apparire tutti in una volta, ma potrebbero essere costanti.
Diagnostica
Gli studi diagnostici consentono di confutare o confermare una diagnosi presunta, determinare di che tipo di malattia si tratta e quanto è possibile curarla.
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Le principali procedure diagnostiche sono:
analisi generale delle urine;
analisi della secrezione prostatica per la presenza/assenza di microflora patogena, nonché per determinare deviazioni dei parametri fisiologici dai valori normali (aumento del numero di leucociti, ecc. );
coltura batteriologica delle urine e prelievo di uno striscio dall'uretra;
un campione di urina in tre bicchieri per determinare l'area di localizzazione dell'infiammazione;
analisi per identificare gli agenti patogeni delle infezioni del tratto genitale;
Ultrasuoni della prostata;
studio dei dati dello spermogramma, test MAR (per anomalie riproduttive);
esami urodinamici, endoscopici;
determinazione dell'antigene prostatico specifico (PSA).
Trattamento della prostatite cronica
La risposta alla domanda su come trattare la prostatite cronica dipende dalla gravità della patologia e dal suo tipo. La malattia richiede un approccio integrato alla sua eliminazione o al sollievo stabile dei sintomi.
Trattamento farmacologico
Implica l'assunzione di farmaci dai seguenti gruppi:
Antibiotici, che sono necessariamente prescritti quando si diagnostica una forma batterica di patologia. Tuttavia, tale terapia può essere indicata anche nella prostatite cronica non batterica se si osserva un effetto positivo persistente. I farmaci dei gruppi di penicilline, cefalosporine, tetracicline, aminoglicosidi e fluorochinoloni vengono assunti seguendo rigorosamente le istruzioni del medico per almeno due settimane.
Antispastici che aiutano ad eliminare gli spasmi dolorosi nel perineo.
Antinfiammatori, antidolorifici.
Alfa1-bloccanti utilizzati per ridurre l'ipertonicità della prostata e normalizzare la motilità.
Farmaci immunostimolanti.
Il regime terapeutico viene selezionato individualmente in base alle caratteristiche della diagnosi e dell'intolleranza ai singoli farmaci (se presenti).
Trattamento non farmacologico
In questo caso, l'effetto positivo della terapia si ottiene con l'influenza fisica di diversa natura sull'area malata. Ai pazienti può essere prescritto:
Massaggio alla prostata. Attiva la completa espulsione delle secrezioni dalla prostata, migliora la circolazione sanguigna e normalizza il tono dell'organo. Il massaggio combinato con gli antibiotici è particolarmente efficace nel trattamento della prostatite cronica batterica. Tuttavia, ci sono controindicazioni al suo utilizzo se al paziente viene diagnosticata:
prostatite batterica acuta;
malattie concomitanti delle gonadi (vescicolite, cooperite);
la presenza di calcoli nella ghiandola prostatica;
cisti della prostata;
IPB;
cancro di un organo o sospetto di esso;
ascesso prostatico;
emorroidi, ragadi rettali e altri disturbi.
Elettroforesi. La procedura di fisioterapia prevede l'effetto terapeutico sull'area patologica con una piccola corrente elettrica (non più di 50 μA). In questo modo vengono stimolate le reazioni di recupero, il dolore viene alleviato e il flusso sanguigno nei tessuti della ghiandola viene ottimizzato. L'elettroforesi favorisce la penetrazione profonda degli antibiotici nelle strutture della prostata, aumentando così l'efficacia della loro azione.
Ultrasuoni. Il metodo è ampiamente utilizzato nel trattamento della prostatite cronica, poiché ha un pronunciato effetto antinfiammatorio, ripristina la funzione sessuale e sopprime il dolore. I tumori della prostata vengono trattati con successo con gli ultrasuoni.
L'ultrafonoforesi è l'uso della terapia ad ultrasuoni insieme ai farmaci. Questo metodo consente ai farmaci di penetrare negli strati profondi dell'organo interessato e di agire lì in modo più efficace.
Magnetoterapia. La procedura di fisioterapia ha un effetto riparatore completo sul sistema genito-urinario, migliora i processi metabolici e la neurogenerazione.
Magnetoterapia laser. L'esposizione al laser tratta efficacemente anche le manifestazioni della malattia, eliminando il rischio di possibili complicanze.
L'induttometria è l'esposizione a un campo magnetico alternato ad alta frequenza.
Instillazioni nell'uretra, fangoterapia, clisteri terapeutici, bagni caldi.
La fisioterapia insieme al trattamento farmacologico consente di ottenere un effetto terapeutico duraturo e, nella maggior parte dei casi, di sconfiggere completamente la malattia nella fase iniziale.
Intervento chirurgico
Indicato nei casi in cui sia impossibile aiutare il paziente con altri metodi.
La prostatectomia è la rimozione parziale o completa della ghiandola prostatica mantenendo la funzione erettile.
La resezione transuretrale (TUR) è un'operazione per asportare o rimuovere il tessuto ghiandolare troppo cresciuto. Prescritto per adenoma o cancro alla prostata.
Chirurgia laser. L'operazione prevede la rimozione del tessuto dell'organo interessato utilizzando un raggio laser. In questo caso, i vasi sanguigni vengono "sigillati", eliminando il sanguinamento.
Drenaggio dell'ascesso prostatico. Questo intervento chirurgico consente di estrarre il pus dalla cavità della ghiandola utilizzando un drenaggio di gomma inserito attraverso il perineo o il retto tagliando il tessuto cutaneo.
Incisione transuretrale della prostata. L’intervento prevede l’esecuzione di diversi tagli nella prostata per alleviare la pressione dell’organo interessato sull’uretra e ripristinare la minzione.
Dopo l'intervento chirurgico, il paziente necessita di riabilitazione, il cui intervallo di tempo, a seconda del tipo di intervento chirurgico utilizzato, varia da 2-3 giorni a diversi mesi.
Rimedi popolari
I rimedi erboristici sono farmaci efficaci anche nella complessa terapia della prostatite cronica. Per questi scopi vengono utilizzate tinture, decotti, miscele alimentari o unguenti, che includono:
semi di zucca;
corteccia di pioppo tremulo;
foglie e corteccia di nocciolo;
gusci di castagne;
prezzemolo;
miele, propoli;
Kalanchoe ecc.
L'uso regolare della fitoterapia aiuta ad eliminare i sintomi spiacevoli, a ripristinare le funzioni compromesse e ad avere un effetto preventivo a lungo termine.
La prostatite cronica è una malattia a cui dovresti prestare attenzione ai suoi primi segni per eliminare complicazioni pericolose e curarla in tempo.